Escalada Tutorizada en
Chulilla (Valencia)

Domingo 18 de diciembre de 2022 a las 10:30 horas

Vuestro instructor será:

No olvides traer:

Bota de montaña o zapatillas deportivas.
Ropa cómoda, no excesivamente ancha, y adaptada al tiempo previsto. No olvides una chaqueta para los ratos en que estés parado.
Tu equipo de escalada. Si no tuvieras algún elemento, podemos proporcionártelo.
Una mochila de senderismo mediana (15-30 litros) para poder llevar agua, el móvil, algo de comer, algo de abrigo y el equipo de escalada.
Agua (mínimo 1 litro).
Medicación (si corresponde)
Opcional: algo de comer.

Punto de encuentro

Desde allí, nos seguiréis hasta la zona de Cherales, a unos 10 minutos de allí.

Consentimiento informado

Por favor, léete la ficha de la actividad y rellena este formulario para poder acompañarnos.

Rellena un formulario por cada persona que realice la actividad. Cada uno debe rellenar el suyo; en el caso de menores, debe realizarlo el padre/madre/tutor legal (ambos en caso de custodia compartida).

Nombre

Apellidos

Sexo

Mujer Hombre

DNI

Nacionalidad

Fecha de nacimiento

Dirección

Población de residencia habitual

Móvil

Teléfono de emergencia

Talla de pie

Estatura

Peso (en kilos)

Contratación

Acepto y declaro:

• Que se me ha informado de forma suficiente y clara sobre las características, el nivel y los principales riesgos de la actividad.

• Que me encuentro en condiciones físicas adecuadas para la realización de la actividad y carezco de contraindicación médica. He avisado a los guías de cualquier circunstancia que pueda ser relevante.

• Que he comprendido la importancia de cumplir con las indicaciones de los guías en materia de seguridad.

• Que asumo voluntariamente los riesgos y acepto las condiciones de contratación de la actividad.

• Que acepto que se tomen fotografías y vídeos de la actividad y, salvo aviso en contra, puedan ser utilizadas para publicaciones en redes sociales, etc.

Correspondencia

Acepto que se utilice mi teléfono o email para el envío de publicidad, ofertas....

Condición médica

Comentarios

Nombre del/la menor

Nombre del/la tutor/a

DNI tutor (incluye nacionalidad si no es español)

¿Custodia compartida? (padres separados) - En caso afirmativo, deberán rellenar ambos el formulario

Sí

Género del/la menor

Chico Chica

Fecha de nacimiento

Población de residencia habitual

Talla de pie

Estatura

Peso

Consentimiento

Acepto y declaro:

• Que se me ha informado de forma suficiente y clara sobre los principales riesgos de dicha actividad y las características, el nivel y los principales riesgos de la actividad en la que va a participar el menor.

• Que el menor se encuentra en condiciones físicas adecuadas para la realización de la actividad deportiva y carece de contraindicación médica. He avisado a los guías de cualquier circunstancia que pueda ser relevante.

• Que he transmitido al menor la importancia de cumplir con las indicaciones de los guías en materia de seguridad.

• Que asumo voluntariamente los riesgos y acepto las condiciones de contratación de la actividad.

Fotos

Autorizo a Serranía Aventura a publicar las fotografías tomadas durante la actividad en que aparezca el/la menor

Condición médica

Comentarios

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No olvides traer:

Punto de encuentro

Parking de La Ermita (toca para abrirlo en tu navegador)

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